高血壓

代謝症候群其中一個重要的可改變風險因素。研究發現，現時已知道代謝症候群有多個風險因素。其中，有八成以上的風險因素是可以改變的。代謝症候群的可改變⾵險因素包括有不良飲⾷習慣，缺乏運動，吸煙，身體過重，血脂過⾼，⾼血壓，酗酒，和糖尿病。⾼⾎壓是這些因素中重要的⼀項，因為可增加⼼臟的負荷及會加速動脈粥樣硬化。

甚麼是⾎壓?

⾎壓是當⼼臟收縮時將血液泵⼊血管所加諸⾎管壁的壓⼒。我們需要維持正常的⾎壓，推動⾎液在體內運⾏，才能把氧氣和營養輸送到⾝體各組織。

⾎壓可以利⽤⾎壓計量度出來，一般以毫⽶水銀柱(mmHg) 為單位。血壓度數有兩個數值，前者 (收縮壓/上壓)代表心臟收縮泵⾎時加諸血管壁的壓⼒，⽽後者(舒張壓/下壓)則代表兩下⼼跳之間⼼臟放鬆時⾎管壁所承受的壓⼒。

正常⾎壓並不固定，會隨著時間有所變化，亦會受情緒的起伏和不同程度的體能活動影響。舉例說，在⽣氣或焦慮時，⾎壓會上升;⽽休息或入睡時，血壓則會下降。

⾼血壓

⾼血壓是指⾎壓持續處於⾼⽔平的一種慢性疾病。當⾎壓上升並持續處於⾼水平，便可能會引致嚴重的健康問題，包括中⾵、冠⼼病、⼼臟衰竭、慢性腎病等。在⼀天裡，⾎壓每分鐘都會隨著不同的因素⽽變化，包括⾝體姿勢、體能活動、情緒及睡眠等。

成年人的血壓水平分類及建議跟進行動

根據香港衛生防護中心的指引，若成年人的收縮壓持續處於140 mmHg或以上，或舒張壓持續處於90 mmHg或以上，便是患上高血壓。

血壓類別	收縮墼毫米汞柱mm Hg(在上面的数值)	舒張壂毫米汞柱(mm Hg(在下面的数值)	建議的跟進行動
正常	< 120	< 80	兩年內再次檢查
前期高血壓	120 - 139	80 - 89	一年內再次檢查
高血壓	≥ 140	≥ 90	徵詢家庭醫生

若收縮壓處於 120 至 139mmHg 之間，或舒張壓處於 80 至 89mmHg 之間，則屬於前期(第一期)⾼血壓，應多加注意。而就兒童或青少年而⾔，如果重複量度的收縮壓或舒張壓的度數相等或⾼於同年齡、⾼度和性別⼈士的⾎壓的第95百分位數，則表示患有⾼血壓。

⾼血壓

根據衞⽣署進⾏的 2020/22 年度⼈口健康調查顯⽰，15-84 歲人士從⾃述或在⾝體檢查時發現患有⾼血壓的總患病率為 :

⾼血壓的總患病

男性

⼥性

沒有自述病史但在身體檢查時血壓升高

⾼血壓的總患病率隨年齡增⾧而持續上升，比例由 15-24 歲的

上升⾄ 65-84 歲的

⾼血壓一般沒有症狀，患者往往在出現併發症後才發現患病，所以⾼血壓常被稱為「隱形殺手」。不過，⾎壓太高也可引致眩暈、視線模糊不清、頭痛、疲勞和⾯部發紅等症狀。

高危因素

超過 90%的⾼血壓個案無法確定明確的病因。這些個案均診稱為原發性⾼血壓。

⾼危因素令⼈較易患上⾼⾎壓包括

肥胖

靜態⽣活模式

吸煙

飲酒過量

睡眠不足

壓⼒

⾼血壓家族史

年齡越⼤

為何發現及控制⾼血壓如此重要?

患上⾼血壓⽽不加以治療或控制，可導致嚴重後果、甚或致命，包括:

冠心病

心臟衰竭

中⾵

視網膜⾎管病變

腎衰竭

⾎壓越高和不受控制的時間越⾧，出現併發症的機會及其嚴重性越⼤。

如何預防和控制⾼血壓

奉⾏健康的生活模式對預防和控制高血壓⾄為重要，其中包括:

減少攝取鹽分(鈉)

健康的成年人每天應攝取少於 2 克的鈉 (2g sodium) 等於 1 標準茶匙鹽 (5g salt)。於購買預先包裝⾷品時，應查看營養標籤上鈉的含量

均衡飲⾷

進食⾜夠的蔬果、適量的五穀類、⿂類、果仁、瘦肉及低脂或脫脂奶類製品;高鹽、⾼脂或⾼糖的食物則少⾷為妙

做運動

保持體能活躍、避免久坐，成年⼈在⼀星期應做最少 150 分鐘中等強度或 75 分鐘劇烈強度的體能活動，缺乏體能活動的⼈士，應逐步建⽴恆常運動的習慣

減肥

維持健康的體重及腰圍，以亞洲成年⼈來說，體重指數(BMI) 應維持在 18.5 ⾄ 22.9 之間。不論體重指數多少，成年亞洲男士的腰圍應保持在 90 厘米以下，⼥⼠則保持在 80 厘⽶以下

戒煙

戒煙可⼤幅減低整體患⼼血管疾病的風險。有意戒煙的人士可致電衞⽣署綜合戒煙熱線 1833 183，尋求免費意⾒及協助

減少飲酒的份量

避免飲⽤酒精類飲品。如要飲⽤，應節制酒量以減低酒害

學習放鬆的方法

建立健康的減壓⽅法，如練習瑜伽、太極或⼀些深呼吸的技巧。並使這放鬆⽅法變成你生活的⼀部份。有需要的話，可向家⼈︑朋友或專業醫護人員尋求協助

休息

確保充⾜的睡眠及休息

若已確診患上⾼血壓，應按醫⽣指⽰服⽤藥物，同時應了解藥物的效⽤、服⽤⽅法和時間，並定期覆診，以作跟進。

⾎壓計的準確度

選⽤經臨床驗證的⾎壓計。於操作血壓計前，必須仔細閱讀說明書和按照指示。在家量度的⾎壓度數可能會與於醫⽣診所量度的結果有出⼊。如有疑問，可攜同家⽤血壓計應診，好讓醫生協助檢視你所⽤血壓計的準確度。

如何量度出正確的度數

1. 何時量度:

• 於每天差不多同⼀時間量度。
• 不要在感到不適、寒冷、焦慮、有壓⼒、疼痛或憋尿時量度。

2. 量度⾎壓前:

• 在量度⾎壓前的 30 分鐘，不要運動、吸煙、進⾷或飲⽤含咖啡因的飲料(例如茶或咖啡)。
• 緊記穿鬆⾝衣服。
• 放鬆休息5分鐘，期間不要做分心的活動(如看電視)。

3. 手臂位置:

• 靠著背舒適地坐下。
• 捲起⾐袖露出⼿臂，再以袖帶包捲手臂。
• 確保⼿臂承托於⼼臟同一水平。
• 雙腳平放在地上，不要交叉雙腿。

4. 量度血壓:

• 在量度⾎壓時，保持放鬆和不要說話。
• 在首次量度⾎壓後，將袖帶完全鬆開，重覆之前的步驟量度⼀次。
• 兩次量度最少相隔 1 分鐘。
• 取兩次量度得出度數的平均數。倘若兩者相差超過 5mmHg，應額外多量度一次再取其平均數。
• 紀錄度數以持續監測血壓。
• 如有任何疑問，應請教醫⽣或護士。

關於⾼血壓的常見謬誤

謬誤	事實
高血壓是無法預防	實踐健康生活模式，尤其是減少食鹽，可以減低患上高血愿的風險。
只有肥胖或經常焦慮的人才會患高血壓	高血壓的風險會隨年齡增加。因此，所有人都感關注自己的血壓，如有疑問，應諮詢醫生。
患高血壓的人會覺得頭痛及疲倦	大多數高血壓患者都沒有症狀，因此，單靠症狀來識別是否患病並不可靠。有需要定期量度血壓。
我有高血壓，醫生說如果開始服用血壓藥話，便須服用一輩子。我還是不開始服藥為妙	患高血壓的事實，不會因你拒絕服藥而改變。但是，若不依照醫生的指示服藥的話，會大大增加出現併發症或縮短壽命的機會。
血壓回復正常後，便不再需要服藥	高血壓是一種慢性疾病，雖能透過藥物控制，但並不能治癒。因此，患者須按醫生指示接受持續治療，調整生活模式，並在往後的日子定期進行檢查，以跟進身體狀況。若沒有醫生指示，絕不可自我調較藥量，或自行停藥。

如何選擇血壓計

高血壓